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[texte imprimé]Quelle pérennité financière des services publics d’eau potable en temps de crise ? HUBERT, Aline, GO, Louise-Anne - PLAISIANS : GROUPE URGENCE REHABILITATION DEVELOPPEMENT (GROUPE URD), 2022/11, 64 P.
Les modèles économiques des services publics d’eau potable du Burkina Faso sont le fruit d’un long travail de réflexions et d’expérimentations. Il en résulte un paysage assez contrasté : d’un côté, l’Office national de l’eau et de l’assainissement (ONEA) qui gère les réseaux d’eau potable dans les principaux centres urbains lotis et qui, ainsi, bénéficie de la rentabilité des villes de Ouagadougou et Bobo Dioulasso pour asseoir son modèle économique ; de l’autre, un réseau d’acteurs publics, privés et communautaires qui gèrent une multitude de points d’eau disparates et dispersés dans les zones rurales et semi-urbaines et dont les gestions posent des difficultés depuis longtemps.
https://www.urd.org/wp-content/uploads/2023/03/Rapport_recherche2_NexEau_FINAL.pdf
Titre : Quelle pérennité financière des services publics d’eau potable en temps de crise ? : Recherche du projet Nex'eau, au Burkina Faso Type de document : texte imprimé Auteurs : Aline HUBERT ; Louise-Anne GO Editeur : PLAISIANS : GROUPE URGENCE REHABILITATION DEVELOPPEMENT (GROUPE URD) Année de publication : 2022/11 Importance : 64 P. Langues : Français (fre) Catégories : Thésaurus Thématique
SANTÉ ; Accès à l'eau ; Service public ; Gestion communautaire ; Financement ; Conflit ; Coopération internationale
Thésaurus Géographique
Burkina FasoRésumé : Les modèles économiques des services publics d’eau potable du Burkina Faso sont le fruit d’un long travail de réflexions et d’expérimentations. Il en résulte un paysage assez contrasté : d’un côté, l’Office national de l’eau et de l’assainissement (ONEA) qui gère les réseaux d’eau potable dans les principaux centres urbains lotis et qui, ainsi, bénéficie de la rentabilité des villes de Ouagadougou et Bobo Dioulasso pour asseoir son modèle économique ; de l’autre, un réseau d’acteurs publics, privés et communautaires qui gèrent une multitude de points d’eau disparates et dispersés dans les zones rurales et semi-urbaines et dont les gestions posent des difficultés depuis longtemps. Type de contenu : essai, réflexion, analyse En ligne : https://www.urd.org/wp-content/uploads/2023/03/Rapport_recherche2_NexEau_FINAL.p [...] Format de la ressource électronique : Permalink : https://www.ritimo.fr/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=83165 Exemplaires (2)
Code-barres Cote Support Localisation Disponibilité 18076 W document électronique DISPONIBLE SUR LE WEB Disponible 18075 GEO BUR HUB que23 autres textes imprimés 26 - GROUPE URD (Plaisians) Disponible [document électronique]Riverains exposés aux pesticides : les failles de l'évaluation des risques Générations futures, - PARIS : GENERATIONS FUTURES, 2022/07, 24 P.
Ce rapport s'intéresse à l'exposition des riverains aux exploitations utilisant des pesticides et plus particulièrement aux failles de l'évaluation des risques. En effet, ce type d'évaluation ne prend pas en compte tous les aspects concernant l'exposition et les dangers comme la durée d'exposition, les conditions météorologiques, les caractéristiques physiques des personnes, les effets cancérigènes, l'effet cocktail de la combinaison de plusieurs produits... A la fin du rapport est proposée une liste de demandes au gouvernement afin de pouvoir réellement diminuer les risques.
Public :
https://www.generations-futures.fr/wp-content/uploads/2022/11/rapport-failles-riverains.pdf
Titre : Riverains exposés aux pesticides : les failles de l'évaluation des risques Type de document : document électronique Auteurs : Générations futures Editeur : PARIS : GENERATIONS FUTURES Année de publication : 2022/07 Importance : 24 P. Format : fichier pdf Langues : Français (fre) Catégories : Thésaurus Thématique
SANTÉ ; Pesticide ; Agriculture ; Évaluation ; MaladieRésumé : Ce rapport s'intéresse à l'exposition des riverains aux exploitations utilisant des pesticides et plus particulièrement aux failles de l'évaluation des risques. En effet, ce type d'évaluation ne prend pas en compte tous les aspects concernant l'exposition et les dangers comme la durée d'exposition, les conditions météorologiques, les caractéristiques physiques des personnes, les effets cancérigènes, l'effet cocktail de la combinaison de plusieurs produits... A la fin du rapport est proposée une liste de demandes au gouvernement afin de pouvoir réellement diminuer les risques. Type de contenu : rapport, rapport d'activités En ligne : https://www.generations-futures.fr/wp-content/uploads/2022/11/rapport-failles-ri [...] Format de la ressource électronique : Permalink : https://www.ritimo.fr/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=82546 Exemplaires (1)
Code-barres Cote Support Localisation Disponibilité 53887 W document électronique DISPONIBLE SUR LE WEB Disponible N°183 - décembre 2021 - Covid-19 : Géopolitique d'une pandémie (Bulletin de HERODOTE) / Béatrice GIBLIN
[n° ou bulletin]
Titre : N°183 - décembre 2021 - Covid-19 : Géopolitique d'une pandémie Type de document : texte imprimé Auteurs : Béatrice GIBLIN Année de publication : 2021 Importance : 296 P. Note générale : Dossier comprenant les articles suivants :
* Éditorial : Approche géopolitique de la pandémie de Covid-19
* L’Organisation mondiale de la santé (OMS) à l’ère de la pandémie de Covid-19
* La géo-démographie de la pandémie du Covid-19 dans le monde
* VIH, sida, SRAS-CoV-2, Covid-19 : émergences, circonstances, conséquences
* La pandémie de Covid-19, spécificités en Afrique
* L’Afrique au temps du Covid-19 et de la route sanitaire de la soie : un relais géopolitique extraterritorial pour la Chine
* Ambivalence de la politique de « zéro Covid » du gouvernement vietnamien et de l’intégration du pays dans les chaînes de valeur industrielles mondiales
* L’Inde face au Covid : pandémie, État, société, géopolitique
* La crise sanitaire en Europe : face au lourd bilan, la relance de la construction européenne
* Pandémie en Italie : une analyse sur plusieurs niveaux
* Le Covid-19 en Espagne. Les défis géopolitiques de la gouvernance d’un problème de santé
* Les résistances françaises aux vaccinations : continuité et ruptures à la lumière de la pandémie de Covid-19
* Santé et territoire en France : Covid-19, la fin d’un cycle de distanciation territoriale de l’analyse sanitaire
* Pandémie de Covid-19 et données de santé à échelle fine : révélation d’une approche indispensable.
Cartes, graphiques, figures, notes de bas de pages, bibliographie par article.Langues : Français (fre) Catégories : Thésaurus Thématique
SANTÉ ; Épidémie ; Géopolitique ; Crise économique ; Coopération internationale ; Organisation mondiale de la santé (OMS) ; Politique de santé ; Vaccination ; Recherche ; Union européenne (UE)
Thésaurus Géographique
Afrique ; Inde ; Vietnam ; Europe ; Italie ; Chine ; France ; Espagne ; MondeRésumé : L'étude géopolitique de la crise sanitaire liée au Covid-19 permet de mettre en exergue les situations et les réactions différentes selon les pays, et les difficultés rencontrées par l'OMS pour coordonner la réponse internationale. La Chine a montré sa capacité à répondre de façon extrêmement ferme à la propagation de l'épidémie par le confinement strict de sa population et sa faculté à développer des actions sanitaires dans d'autres pays (diffusion de masques et de vaccins). L'Union européenne a réagi de façon concertée face aux conséquences économiques de la crise sanitaire qui a contribué ainsi à relancer la construction européenne. Permalink : https://www.ritimo.fr/opac_css/index.php?lvl=bulletin_display&id=26493 [n° ou bulletin]Exemplaires (1)
Code-barres Cote Support Localisation Disponibilité BUHDL391595 PV 73/183 autres textes imprimés 69 - BU HDL (Lyon) Disponible [article]Covid : une pandémie révélatrice de l'état du monde ROGALSKI, Michel - In : RECHERCHES INTERNATIONALES, octobre-décembre 2021 (01/10/2021), N°122, P. 39-136
Les articles de ce dossier étudient les transformations induites par la pandémie de Covid-19 sur les relations internationales, sur l'économie mondiale, sur la géopolitique. Quelles mutations sociales, technologiques, mentales a-t-elle suscitées ? Comment le multilatéralisme et la coopération internationale s'en sortent-ils ? L'échec du dispositif Covax ayant pour but d'assurer la vaccination dans 200 pays illustre les difficultés du multilatéralisme qui est pourtant plus que jamais nécessaire pour vaincre le virus. Il faut que les pays riches partagent le vaccin et les traitements avec les pays pauvres. Par ailleurs la pandémie a modifié les modes de vie : exode urbain pendant le confinement, usage renforcé des nouvelles technologies, réduction des déplacements, succès des réseaux sociaux mais aussi développement du scepticisme face aux oscillations des politiques gouvernementales. Les interrogations subsistent sur le devenir de ces changements après la fin de la pandémie, le monde d'après sera t-il vraiment différent de celui d'avant ?
[article]
Titre : Covid : une pandémie révélatrice de l'état du monde Type de document : texte imprimé Auteurs : Chloé MAUREL, Coordinateur ; Michel ROGALSKI, Coordinateur Année de publication : 2021 Article en page(s) : P. 39-136 Note générale : Dossier de 6 articles :
* Une pandémie révélatrice de l'état du monde (présentation)
* Ce que la pandémie a révélé de nos engagements éthiques et politiques
* La démondialisation est-elle l'affaire du Nord ?
* Les leçons du Covid : comment sortir enfin du néolibéralisme ?
* Covid-19 ; une pandémie africaine
* Brésil, Mexique, une pandémie dévastatrice qui interroge.
Bibliographies et notes infrapaginales, graphiques, tableaux, résumés.Langues : Français (fre) Catégories : Thésaurus Thématique
SANTÉ ; Épidémie ; Accès à la santé ; Vaccination ; Crise économique ; Éthique ; Néolibéralisme ; Mondialisation ; Relation Nord-Sud
Thésaurus Géographique
Afrique ; Brésil ; MexiqueRésumé : Les articles de ce dossier étudient les transformations induites par la pandémie de Covid-19 sur les relations internationales, sur l'économie mondiale, sur la géopolitique. Quelles mutations sociales, technologiques, mentales a-t-elle suscitées ? Comment le multilatéralisme et la coopération internationale s'en sortent-ils ? L'échec du dispositif Covax ayant pour but d'assurer la vaccination dans 200 pays illustre les difficultés du multilatéralisme qui est pourtant plus que jamais nécessaire pour vaincre le virus. Il faut que les pays riches partagent le vaccin et les traitements avec les pays pauvres. Par ailleurs la pandémie a modifié les modes de vie : exode urbain pendant le confinement, usage renforcé des nouvelles technologies, réduction des déplacements, succès des réseaux sociaux mais aussi développement du scepticisme face aux oscillations des politiques gouvernementales. Les interrogations subsistent sur le devenir de ces changements après la fin de la pandémie, le monde d'après sera t-il vraiment différent de celui d'avant ? Note de contenu : Les conséquences sociales et économiques de la pandémie née du Covid-19 sont importantes et multiples, certains auteurs pensent qu'il s'agit d'une tournant dans l'histoire de l'humanité et de notre planète. Elle a impacté lourdement les économies des pays du Sud, surtout ceux qui, comme le Brésil et le Mexique étaient déjà au prise avec des crises structurelles depuis 2008. La nécessité de protéger les populations a déterminé des interventions étatiques qui remettent en cause le néolibéralisme. En même temps, la propagation du virus a mis en évidence l'interdépendance des nations et remis en question la mondialisation. Les systèmes de valeurs ont été ébranlés par les problèmes éthiques posés par l'accès à la santé pour tous, par la vaccination acceptée par les uns, refusée par les autres, ou inaccessible dans les pays pauvres, faute d'avoir déclaré le vaccin bien public commun. Type de contenu : essai, réflexion, analyse Permalink : https://www.ritimo.fr/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=81424
in RECHERCHES INTERNATIONALES > N°122 (octobre-décembre 2021) . - P. 39-136[article]Exemplaires (1)
Code-barres Cote Support Localisation Disponibilité 39327 CM Recherches intern N°122 autres textes imprimés 34 - CDTM (Montpellier) Disponible [article]Au Canada, un centre pour soigner les maux de l'exil - In : LE COURRIER DE L'UNESCO, octobre-décembre 2021 (28/09/2021), S.N.,
Les personnes migrantes ne souffrent pas davantage que le reste de la population de problèmes de santé mentale (une personne sur quatre au cours de sa vie), selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS). Mais leur vécu spécifique avant la migration et dans le pays hôte peut accentuer leur détresse psychologique. Longtemps méconnue, la fragilité morale des personnes migrantes et réfugiées est désormais mieux prise en compte, comme dans le Service d'aide psychologique spécialisée à l'hôpital Jeffery Hale de Québec, qui aborde les symptômes des patient·es en s'appuyant sur leur culture d'origine. https://courier.unesco.org/fr/articles/au-canada-un-centre-pour-soigner-les-maux-de-lexil
[article]
Titre : Au Canada, un centre pour soigner les maux de l'exil Type de document : document électronique Auteurs : Guy SABOURIN Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Catégories : Thésaurus Thématique
SANTÉ ; Exil ; Identité culturelle ; Migration ; Psychologie ; Réfugié·e ; Service social ; Hôpital
Thésaurus Géographique
CanadaRésumé : Les personnes migrantes ne souffrent pas davantage que le reste de la population de problèmes de santé mentale (une personne sur quatre au cours de sa vie), selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS). Mais leur vécu spécifique avant la migration et dans le pays hôte peut accentuer leur détresse psychologique. Longtemps méconnue, la fragilité morale des personnes migrantes et réfugiées est désormais mieux prise en compte, comme dans le Service d'aide psychologique spécialisée à l'hôpital Jeffery Hale de Québec, qui aborde les symptômes des patient·es en s'appuyant sur leur culture d'origine. Type de contenu : témoignage ; expérience, entretien En ligne : https://courier.unesco.org/fr/articles/au-canada-un-centre-pour-soigner-les-maux [...] Format de la ressource électronique : web Permalink : https://www.ritimo.fr/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=84899
in LE COURRIER DE L'UNESCO > S.N. (octobre-décembre 2021)[article]Exemplaires (2)
Code-barres Cote Support Localisation Disponibilité 40125 W document électronique DISPONIBLE SUR LE WEB Disponible 44213 CD75 DE document électronique 75 - CDTM (Paris 09) Disponible [article]Paysages moraux des drogues KLANTSCHNIG, Gernot - In : POLITIQUE AFRICAINE, juillet-septembre 2021 (01/07/2021), N°163, P. 7-105
Les articles présents dans ce dossier interrogent sur la réalité contemporaine des drogues en Afrique à l'heure où le débat sur l'usage et la production de psychotropes traversent la société et le monde politique. Ces contributions articulent une réflexion théorique et morale sur la question des drogues, avec les pratiques de différents acteurs en Afrique : consommateurs, commerçants, autorités morales, religieuses, sociales et politiques. L'attention est portée sur l'encadrement des pratiques liées aux drogues par les élites, les conflits moraux que vivent les usagers, les arrangements politiques qui se négocient avec les acteurs commerciaux pour définir les bons et mauvais usages. Le paysage ainsi décrit est très divers et hétérogène.
Permalink[article]Vaccine equality: who gets it? - In : NEW INTERNATIONALIST, May-June 2021 (01/05/2021), N°531,
"L'accès aux vaccins anti Covid-19 ne devrait pas être réservé aux riches". Heidi Chow se mobilise pour le partage de la technologie et la levée des brevets, afin que les vaccins puissent être fabriqués partout. Certes il est satisfaisant que les populations des pays développés reçoivent des doses de vaccins pour se protéger mais il est désespérant de constater que des "gens de moindre condition" vivant dans des pays moins développés n'auront pas accès aux vaccins dans les années à venir. En 2021, la majorité des pays les plus pauvres ne peuvent vacciner que 10 % de leur population et devront attendre 2024 pour élargir la vaccination à un niveau épidémiologique satisfaisant. De nombreux pays en développement, tels que l'Inde, demandent la levée des brevets, afin de garantir le respect des droits humains fondamentaux. Vacciner en premier les populations des pays riches est non seulement injuste mais moralement répréhensible car contraire à toute mesure de prophylaxie. Autoriser qu'une vaste partie du monde ne soit pas vaccinée revient à faire circuler le virus et à étendre la pandémie, avec tous les risques de mutations qu'elle entraîne, rendant les vaccins actuels obsolètes. https://newint.org/features/2021/04/06/big-story-vaccine-equality-who-gets-it
Permalink[article]Big Pharma : le profit à tout prix HERTIG, Gabriella - In : PUBLIC EYE - LE MAGAZINE, avril 2021 (01/04/2021), N°29, P. 16-23
La pandémie de COVID-19 a de lourdes conséquences sur la santé, la subsistance et la vie sociale partout dans le monde. Elle touche de plein fouet les populations les plus vulnérables. Les déclarations des sociétés pharmaceutiques et des pays riches, qui affirment que tout est différent compte tenu de l'urgence et de la pandémie, sont hypocrites. Les pays riches, comme la Suisse, protègent les intérêts de leur industrie pharmaceutique et empêchent les efforts déployés à l'international en faveur d'un accès équitable aux vaccins, tests et traitements. Dans son rapport "Big Pharma takes it all", Public Eye a analysé les stratégies des géants de l'industrie pharmaceutique pour maximaliser leurs bénéfices et tirer profit de la crise. Ces stratégies sont détaillées en dix chapitres.
Permalink[article]COVID-19 : surmonter les controverses et parvenir à une gestion de crise plus prédictive - In : HUMANITAIRES EN MOUVEMENT, mars 2021 (01/03/2021), N°22, P. 10-19
Cet article trouve son origine dans les recherches réalisées au sein de l’Observatoire COVID-19 mis en place par le Groupe URD et les conclusions des Universités d’automne de l’humanitaire. Il essaie d’identifier quelques-uns des principaux facteurs qui font perdurer la crise et ses effets pervers aux quatre coins de la planète, l’objectif n’étant pas bien sûr d’arrêter la pandémie mais de mieux la contrôler en transformant la gestion de crise en une gestion prédictive. https://www.urd.org/fr/revue_humanitaires/covid-19-surmonter-les-controverses-et-parvenir-a-une-gestion-de-crise-plus-predictive/
Permalink[article]Systèmes de santé : La qualité des soins remise en cause KRUK, Margaret E. - In : UN SEUL MONDE, mars 2021 (01/03/2021), N°1/2021, P. 8-19
La pandémie Covid-19 a ébranlé les systèmes de santé du monde entier. Les hôpitaux se sont rapidement trouvés débordés, alors que les patients nécessitant des soins intensifs ne cessaient d'affluer. Pour éviter de nouveaux effondrements et pour réduire les inégalités dans la qualité des soins mises en lumière par la pandémie, de gros investissements sont nécessaires dans la recherche médicale, dans les ressources humaines et dans l'information sanitaire en particulier celle de la jeunesse. Les articles de ce dossier décrivent les projets d'aide internationale en direction des pays du Sud, notamment l’Éthiopie.
Permalink[texte imprimé]L'accompagnement en santé mentale BONNET, Clément, - TOULOUSE : ÉRÈS, 2021/03, 263 P.
Dans cet ouvrage clair et synthétique, Clément Bonnet explore cette "nébuleuse" de l'accompagnement mental et décrit les différentes formes qu'il prend dans les pratiques actuelles des équipes sanitaires et médico-sociales en France.
Permalink[texte imprimé]Étrangers-es malades résidant en France Act Up-Paris, AFVS (Association des familles victimes du saturnisme) ; AIDES - LA PLAINE SAINT DENIS : MEDECINS DU MONDE, 2021/08, 16 P.
Cette brochure rappelle les textes législatifs français en vigueur, les principes protecteurs des personnes étrangères malades, les démarches à suivre, les conditions pour obtenir un des titres de séjour et les changements importants apparus depuis 2016.
https://www.odse.eu.org/IMG/pdf/brochure_odse_2021_final_web.pdf
Permalink[texte imprimé]Exilé.e.s vs COVID-19 : une épidémie de mesures d'exception HELLER, Mark, - PARIS : MIGREUROP, 2021/06, 4 P.
Cette note montre comment la crise sanitaire de Covid-19 a été traitée de façon très différente pour les personnes migrantes comparativement aux populations européennes.
http://migreurop.org/IMG/pdf/note_13_fr.pdf
Permalink[document électronique]Gouverner en temps de pandémie : faire des produits de santé un bien commun mondial CORIAT, Benjamin, - PARIS : AGENCE FRANÇAISE DE DEVELOPPEMENT (AFD), 2021/11, 97 P.
Les objectifs de ce rapport sont de montrer comment les conditions dans lesquelles ont été produits et mis à disposition les outils thérapeutiques de lutte contre le Covid-19, ont permis ou non leur diffusion et l’accès du plus grand nombre. Il recense les enseignements qui peuvent être tirés de la lutte contre le Covid-19, telle qu’elle a été conduite, les éléments sur lesquels s’appuyer et à partir desquels construire un modèle différent de production et d’accès permettant de faire des produits de santé contre les pandémies de véritables biens communs. Il est clair, au terme de cette recherche, qu’instituer le commun ne pourra se faire sans l’installation d’une autre gouvernance mondiale de la santé publique.
Public :
https://dndi.org/wp-content/uploads/2022/05/Gouverner-Temps-Pandemie-Produits-Sante-Bien-Commun-Mondial.pdf
Permalink[texte imprimé]Je parle comme une rivière SCOTT, Jordan, SMITH, Sydney - PARIS : DIDIER JEUNESSE, 2021, 52 P.
Un garçon atteint de bégaiement se sent isolé, seul et incapable de communiquer comme il le voudrait. Une promenade au bord de la rivière avec son papa l’aide à retrouver sa voix et l'estime de soi.
Permalink[texte imprimé]Prestations de sécurité sociale : justification de l'identité et procédure d'identification ROCHICCIOLI, Vanina, - PARIS : GROUPE D'INFORMATION ET DE SOUTIEN DES IMMIGRE·E·S (GISTI), 2021/01, 24 P.
Cette note pratique porte sur deux questions distinctes relatives aux prestations de sécurité sociale en France : la justification de l'identité et la procédure d'identification. La justification de l'identité est une condition nécessaire pour accéder aux prestations de sécurité sociale (prise en charge des frais de santé, prestations familiales, aide au logement, etc.).
http://www.gisti.org/IMG/pdf/np_54.pdf
Permalink[texte imprimé]La prise en charge des frais de santé des personnes étrangères par la sécurité sociale ROCHICCIOLI, Vanina, - PARIS : GROUPE D'INFORMATION ET DE SOUTIEN DES IMMIGRE·E·S (GISTI), 2021/01, 76 P.
Cette note présente d'abord la condition générale d'ouverture des droits à savoir travailler ou résider en France, puis s'attache aux trois obstacles que rencontrent les personnes étrangères : une condition d'ancienneté de présence en France, une condition de régularité du séjour, la justification de l'identité.
http://www.gisti.org/IMG/pdf/np_55.pdf
Permalink[texte imprimé]SARS-COV-2 : Un petit brin d'ARN, de si gros dégâts GRUNEWALD, François, PONCELET, Jean-Luc - PARIS : L'HARMATTAN, 2021/09, 199 P.
Ce livre est le recueil – revu et augmenté - des notes publiées par le Groupe URD en 2020 sur la pandémie de COVID-19 et la crise mondiale qu’elle a générée. Leur rédaction s’appuie sur de nombreuses années d’analyse des situations humanitaires ayant des conséquences sanitaires, mais aussi sur de nombreuses crises découlant d’une dynamique de type épidémique (choléra, Ebola...). Cet ouvrage s’inscrit également dans une réflexion que le Groupe URD mène depuis 2019 sur les conséquences possibles d’effondrements systémiques. Pour réaliser ce travail, les différent·e·s auteur·e·s se sont appuyé·e·s sur d’importantes revues documentaires et des contacts spécialisés sur le terrain, explorant de façon à la fois sectorielle et transversale certaines composantes de la pandémie et répercussions des mesures (ou de leur absence) adoptées par les gouvernements.
Permalink[article]Le château des utopies GUILLAUME, Benoît - In : XXI, hiver 2021 (01/12/2020), N°53, P. 6-23
Au nord de Marseille, Parc Kalliste est l'un des quartiers les plus pauvres de France. Au pied des barres d'immeubles délabrées, des soignant·es ont investi une vieille bastide pour être au plus près des besoins de santé des habitant·es. Elles·ils ont baptisé ce lieu le "Château en santé". Elles·ils y répondent aux maux des corps, comme aux souffrances sociales. A l'extérieur, on les prenait pour des rêveur·ses, elles·ils ont bâti un contre-modèle, une utopie dans le réel, un projet communautaire pour répondre aux colères justifiées des habitant·es. Avec la crise de Covid-19, les soignant·es ont dû ajouter à leur mission la distribution de colis alimentaires, en prenant garde à ne pas créer de rapports verticaux qui pourraient nuire à l'esprit égalitaire et solidaire du projet.
Permalink[article]Où on mettrait un enfant de plus ? BENTZ, Laurence - In : XXI, hiver 2021 (01/12/2020), N°53, P. 140-145
En Argentine, l'avortement n'est légal qu'en cas de viol ou de danger extrême pour la mère. Des féministes engagées dans la défense des droits accompagnent ces femmes dans une semi-clandestinité. Caroline Kim-Morange, l'une de ces "socorristas" (secouristes), témoigne. A ce jour, aucune "socorrista" n'a jamais été inquiétée par la police ni poursuivie pour aide à l'avortement mais chacune reste prudente dans ses actions de soutien. Les socorristas ne se voient pas comme des héroïnes et aucune n'est professionnelle en médecine. Ce sont juste des secouristes bienveillantes qui ont le courage d'assister les femmes dans la douleur et ont la sagesse de recourir à l'hôpital ou au dispensaire en cas de danger pour la mère.
Permalink[article]The hidden debt of care - In : NEW INTERNATIONALIST, November-December 2020 (01/11/2020), N°528,
La pandémie de Covid-19 a poussé les personnels soignants aux limites de leurs possibilités. L'article explique pourquoi et comment le travail social continue d'être mal considéré et mal payé, alors que le soin et l'accompagnement social sont essentiels au fonctionnement de toute société (alimentation, service social, santé, etc.). Le travail social exige des compétences, est difficile sur le plan émotionnel et physique et n'est pas rémunérateur. La plupart du temps, il s'agit d'un "travail de femme", d'un travail pour les pauvres, d'un travail pour les personnes étrangères et migrantes. Massivement sous-évalué et ignoré à travers le monde, le travail social est une contribution économique invisibilisée. Dans un système économique mondial ou la croissance et le profit restent les priorités, en dépit de la crise de Covid-19, le soin est relégué à la marge. https://newint.org/features/2020/10/06/big-story-care-hidden-debt-care
Permalink[article]View from Africa - In : NEW INTERNATIONALIST, November-December 2020 (01/11/2020), N°528,
Abandonné·es par l'État, des agent·es de santé s'organisent pour faire face à la pandémie de Covid-19 au Kenya. Contrairement aux publications officielles rassurantes, l'administration kényane a tendance à maquiller les données et, dans le cas de la pandémie, à effectuer peu de tests afin de minimiser les chiffres. Selon les agents de santé, la responsabilité de la gouvernance n'est pas partagée, les citoyen·nes font le travail à la place du gouvernement. Dans de nombreux pays d'Afrique, où des régimes militaires sont au pouvoir depuis des décennies, les hôpitaux se meurent, le personnel de santé est sous-payé·e et l'argent destiné aux structures de soin est siphonné à des fins politiques détournées. Au Kenya, l'espoir réside dans les structures de soin communautaires mises en place par les citoyen·nes. Comme les médecins et les infirmier·ères ont fui le pays et ses systèmes publics de soin, les diverses communautés à travers le pays s'organisent en associations et constituent la tête de pont sanitaire pour gérer la crise de Covid-19. https://newint.org/features/2020/10/06/view-africa
Permalink[article]‘You’ve done nothing!’ - In : NEW INTERNATIONALIST, November-December 2020 (01/11/2020), N°528,
Lorsque la pandémie de Covid-19 a touché les communautés autochtones de l'Amazonie péruvienne, Stephanie Boyd a enquêté sur les graves négligences sanitaires du gouvernement péruvien et son refus de combiner la médecine traditionnelle à la médecine occidentale, selon le vœu des populations, de sorte que la pandémie a ravagé de nombreux villages en Amazonie du Nord. Le Pérou a été l'un des premiers pays d'Amérique latine à adopter des mesures de confinement strict, pourtant il a été incapable de contenir l'épidémie. Dès l'été 2020, le pays affichait le deuxième taux le plus élevé de cas de Covid-19 en Amérique latine, derrière le Brésil. La question de l'incurie du gouvernement se pose donc, la responsabilité des autorités politiques et des services publics ainsi que celle des services sanitaires est mise en cause. https://newint.org/features/2020/10/06/feature-peru-amazon-indigenous-covid
PermalinkN°52 - automne 2020 - Autopsie d'un vaccin, enquête : La course entre les labos, au risque du scandale sanitaire (Bulletin de XXI)
Permalink[article]Les chasseurs de virus TARDY-JOUBERT, Sophie - In : XXI, automne 2020 (01/09/2020), N°52, P. 26-31
L'anthropologue Frédéric Keck travaille depuis quinze ans sur les virus et les pandémies. Il a observé comment Hongkong, qui se relevait de la crise sanitaire du Sras de 2004, se préparait à la prochaine crise épidémique qui ne manquerait pas d'arriver. Déjà à l'époque, pour lutter contre le Sras, la première maladie transmissible de l'animal à l'homme du XXIe siècle, Hongkong avait pris des mesures drastiques de confinement pendant six mois. Depuis 2007, comme tant d'autres scientifiques, les virologues ont pisté les chauves-souris et les oiseaux, qu'il faut considérer non comme des ennemis mais comme des signaux d'alerte environnementaux, ont analysé leurs déjections et ont beaucoup appris sur les virus et leur propagation. La crise mondiale actuelle de Covid-19 n'est que la suite de l'histoire des relations entre la nature et les humains.
Permalink[article]Dengvaxia, le fiasco d'un labo - In : XXI, automne 2020 (01/09/2020), N°52, P. 6-18
Entre 2016 et 2017, le vaccin Dengvaxia de Sanofi contre la dengue a été injecté à plus de 800 000 jeunes Philippin·es. Faisant aujourd'hui l'objet d'un procès à Manille, le laboratoire français est accusé d'avoir causé la mort de centaines d'enfants. Carol Isoux a enquêté sur ce scandale sanitaire qui se déroule sur fond d'ambitions politiques, de conflits d'intérêts et de guerre entre laboratoires pharmaceutiques au niveau mondial.
Permalink[article]Le souvenir de la piqûre qui fait trop mal VENAYRE, Sylvain - In : XXI, automne 2020 (01/09/2020), N°52, P. 19-25
Jusque dans les années 1960, la maladie du sommeil a été la principale pathologie sévissant en Afrique tropicale. Avant l'actuel vaccin controversé Dengvaxia du laboratoire Sanofi contre la dengue, un médicament contre la maladie du sommeil a été administré par Rhône-Poulenc dans quelques pays d'Afrique, pendant la colonisation française, dans des conditions sanitaires désastreuses. La molécule de lomidine, qui devait sauver des vies, a causé la mort de milliers de personnes par la propagation de l'hépatite C due à la transmission d'agents pathogènes par des seringues mal désinfectées, lors des tristement célèbres campagnes de "lomidinisation". Dans cet article, Guillaume Lachenal répond aux questions de Sylvain Venayre et revient sur le contexte historique et sanitaire de l'époque.
Permalink[article]Les populations autochtones à l’épreuve de la crise - In : LE COURRIER DE L'UNESCO, juillet-septembre 2020 (03/07/2020), S.N.,
La crise sanitaire, liée à l'épidémie de Covid-19 qui a frappé le monde, a mis en lumière la capacité de résilience de certaines communautés autochtones. Les pratiques traditionnelles d'isolement volontaire ont aidé les populations autochtones à faire face aux contraintes du confinement imposées par l’épidémie et à organiser leur survie. Mais la pandémie a surtout révélé la fragilité de ces populations et leur vulnérabilité aux maladies infectieuses, en raison de leurs difficiles conditions de vie, de la pauvreté, d’un manque d’équipement en soins de santé et d’un accès insuffisant aux services de base, aux équipements sanitaires et aux mesures de prévention, notamment l'accès à l’eau potable et aux produits d'hygiène. https://courier.unesco.org/fr/articles/les-populations-autochtones-lepreuve-de-la-crise
PermalinkVOL. 2, N°1 - June 2020 - Atypical Fair Trade Collection - Part 1 (Bulletin de JOURNAL OF FAIR TRADE) / Pauline TIFFEN
Permalink[article]Fair Trade cannabis: a road map for meeting the socio-economic needs and interests of small and traditional growers JELSMA, Martin ; BEWLEY-TAYLOR, David - In : JOURNAL OF FAIR TRADE, June 2020 (01/06/2020), VOL. 2, N°1, 8 P.
Au cours des cinq dernières années, les changements de politique en faveur du cannabis ont considérablement remodelé le marché mondial, par l'ouverture de marchés légaux du cannabis médical et du cannabis récréatif pour adultes. En dehors des questions politiques et sanitaires, cette libéralisation pose question quant à la course au profit des entreprises du Nord, qui tentent de capter les espaces légaux de façon agressive pour évincer les petit·es producteur·rices traditionnel·les du Sud. Selon les auteur·es, si la prohibition du cannabis est une erreur historique, la transition vers un marché légal et régulé, qui concentre les profits au sein d'une poignée de gros industriels de la chimie pharmaceutique, risque d'aggraver cet héritage néfaste. L'objectif du commerce équitable de cannabis doit permettre d'autonomiser les petit·es producteur·rices, de renforcer les organisations paysannes et de construire les cadres légaux sur la base de stratégies de marché clarifiées et de politiques publiques assumées. https://www.scienceopen.com/document_file/895f37d5-47f4-4095-a8d2-f4b3e90b0e82/ScienceOpen/jfairtrade.2.1.0027.pdf
PermalinkN°137 - avril-mai-juin 2020 - Mission France ensemble face au Covid-19 (Bulletin de ACTION) / Pierre MICHELETTI
Permalink[article]Santé et médecine à Cuba : des piliers vacillants de la révolution ? - In : RECHERCHES INTERNATIONALES, avril-juin 2020 (01/04/2020), N°118, P. 9-22
Cet article offre un panorama général du système de santé cubain, tant dans ses aspects internes que dans sa projection internationale. Les médecins cubains sont mondialement connus, leur qualité n'est pas remise en cause, mais c'est leur utilisation comme arme de propagande qui est critiquée. Ce travail cherche à dresser le bilan des réussites et des écueils du système médical cubain.
Permalink[document électronique]Celles qui comptent : Reconnaître la contribution considérable des femmes à l’économie pour combattre les inégalités Oxfam International, - NAIROBI (KENYA) : OXFAM INTERNATIONAL, 2020/01, 28 P.
Ce rapport d'Oxfam est consacré aux inégalités entre femmes et hommes dans le travail de soin à la personne. Alors que les besoins vont augmenter avec le vieillissement de la population, le travail de soin est assumé de façon disproportionnée par les femmes et les jeunes filles, le plus souvent contre une rémunération minimale, voire sans. Dans les régions du monde les plus pauvres, il accroît le travail des femmes, déjà lourd, qui accomplissent plus des trois quarts du travail de soin non rémunéré et représentent deux tiers de la main-d’œuvre rémunérée. Ce travail indispensable, mais réparti de façon injuste financièrement et temporellement, est sous-estimé et exonère les gouvernements de leur responsabilité politique dans la prise en charge des personnes dépendantes, handicapées, malades et/ou âgées.
Public :
https://oxfamilibrary.openrepository.com/bitstream/handle/10546/620928/bp-time-to-care-inequality-200120-summ-fr.pdf
Permalink[texte imprimé]Dynamiques et normes sociales liées aux mutilations génitales féminines dans le Mandoul CHATOT, Florence, - PLAISIANS : GROUPE URGENCE REHABILITATION DEVELOPPEMENT (GROUPE URD), 2020/05, 72 P.
L’objectif de cette étude est de permettre aux acteurs du projet PASFASS de disposer d’une meilleure compréhension des facteurs sociaux, économiques et législatifs qui influencent la persistance des mutilations génitales féminines (MGF) dans le Mandoul, au Tchad. Il s’agit notamment de comprendre la fonction sociale et symbolique de l’excision dans la construction identitaire des femmes, de mettre à jour les normes et justifications populaires associées aux MGF, d’analyser les conséquences de la pénalisation sur l’incidence réelle de la pratique, et enfin de mettre à jour les caractéristiques géographiques (urbain/rural), sociales (âge, sexe, classe sociale), identitaires et ethniques qui entrent en jeu dans la persistance de ces pratiques.
https://www.urd.org/wp-content/uploads/2020/10/PASFASS_Rapport-Etude-MGF_FINAL.pdf
Permalink[outil pédagogique] : jeu Enigmes ? Fruits et légumes Bioviva, - MONTPELLIER : BIOVIVA, 2020, Jeu de plateau (2 à 6 joueur·ses)
Les joueur·ses sont amenés à deviner un légume ou un fruit recherché le plus rapidement possible à partir d'indices donnés. Le·a joueur·se ayant trouvé la bonne réponse tente de remporter un défi (mime, dessin, etc.) pour gagner des cartes. Ce jeu a pour objectif de faire découvrir ludiquement les différentes sortes de fruits et de légumes.
Public : Cycle 2 (6-7 ans);Cycle 3 (8-10 ans);Élémentaire (6-10 ans)
Permalink[texte imprimé]Épidémies, pandémies et enjeux humanitaires : leçons tirées de quelques crises sanitaires GRUNEWALD, François, MAURY, Hugues - PLAISIANS : GROUPE URGENCE REHABILITATION DEVELOPPEMENT (GROUPE URD), 2020/03, 40 P.
Depuis plus de 20 ans, le Groupe URD évalue des réponses humanitaires et des gestions de crise qui ont presque toujours une composante «santé». Dans différents contextes, de l’Afghanistan à la Colombie en passant par le Moyen-Orient, l’Afrique et les Caraïbes, il a pu observer comment les systèmes de santé réagissaient aux crises, avec d’un côté la médecine de guerre et de catastrophe, de l’autre la santé publique classique. La gestion de crise sanitaire majeure de type choléra et Ebola sont également riches d'enseignements. Dans le contexte de la pandémie COVID-19, le Groupe URD a donc décidé de réunir toutes les leçons tirées de ses travaux sur les crises sanitaires majeures et de produire ce document de capitalisation.
https://www.urd.org/wp-content/uploads/2020/04/20200402_Crises-sanitaires_FINAL-2.pdf
Permalink[document électronique]L’état de l’insécurité alimentaire dans le monde : rapport 2020 FAO (Organisation des Nations Unies pour l'alimentation et l'agriculture), - ROME (ITALIE) : ORGANISATION DES NATIONS UNIES POUR L'ALIMENTATION ET L'AGRICULTURE (FAO), 2020, 352 P.
Ce rapport fait le bilan de la sécurité alimentaire et de la nutrition dans le monde en 2020. Des progrès ont été réalisés en ce qui concerne le retard de croissance des enfants, l’insuffisance pondérale à la naissance et l’allaitement exclusive au sein, mais à un rythme encore trop lent. Le surpoids chez les enfants ne s’améliore pas ainsi que l’obésité chez les adulte. L'objectif "Faim zéro" ne sera pas atteint d'ici 2030 si les systèmes alimentaires ne sont pas transformés par : la régulation des politiques agricoles, la mise en place des politiques de protection sociale axées sur la nutrition, le soutien du pouvoir d’achat des populations vulnérables et l'encouragement des comportements en faveur d’une alimentation saine.
Public :
http://www.fao.org/3/ca9692fr/CA9692FR.pdf
Permalink[document électronique]Least Protected, Most Affected: Migrants and refugees facing extraordinary risks during the COVID-19 pandemic FICR (Fédération internationale des sociétés de la Croix-Rouge et du Croissant Rouge), - GENEVE (SUISSE) : FEDERATION INTERNATIONALE DES SOCIETES DE LA CROIX ROUGE ET DU CROISSANT ROUGE (FICR), 2020, 50 P.
Ce rapport décrit les obstacles auxquels les migrants sont confrontés dans l’accès aux services essentiels pendant la pandémie du COVID-19. Il s’intéresse en particulier aux personnes sans papiers ou en situation irrégulière, aux réfugiés et demandeurs d’asile, à tous ceux dont la survie, la dignité, la santé physique et mentale sont directement menacés.
Public :
https://reliefweb.int/sites/reliefweb.int/files/resources/IFRC-report-COVID19-migrants-least-protected-most-affected.pdf
Permalink[texte imprimé]Migrants et santé mentale LARCHANCHÉ-KIM, Stéphanie, SANTIAGO, Jorge P. - PARIS : MAISONNEUVE ET LAROSE, 2020, 213 P.
Cet ouvrage se consacre aux migrations actuelles et aux enjeux de santé mentale qu'elles présentent, non seulement pour les sujets en situation de migration, eux-mêmes, mais aussi pour les structures qui les prennent en charge. Son originalité est de réunir universitaires et acteurs de terrain pour une mise en dialogue entre observations ethnographiques et mises en application clinique. Il s'inscrit aux confluences de l'anthropologie médicale et de la psychiatrie transculturelle, autour de la santé mentale des migrants.
Permalink[texte imprimé]La pratique des mutilations génitales féminines BOCAR LY-TALL, Aoua, - PARIS : L'HARMATTAN, 2020, 210 P.
Chaque année, au moins deux millions de fillettes dans le monde sont victimes des mutilations génitales féminines (MGF-excision.infibulation). Quels sont l'origine et le fondement de cette pratique traditionnelle qui tue des fillettes et affecte la santé physique, psychique ainsi que le bien-être social des femmes ?
Permalink[texte imprimé]Et si la santé guidait le monde ? LAURENT, Eloi, - PARIS : LES LIENS QUI LIBERENT (LLL), 2020, 182 P.
L'ouvrage prend exemple sur la crise mondiale liée à l'épidémie de Covid-19, qui a vu de nombreux gouvernements faire le choix de la santé des populations au détriment de la croissance économique. L'auteur montre qu'il est nécessaire de favoriser les systèmes de santé et l'environnement plutôt qu'une économie basée sur la croissance et le profit, afin de sauver l'humanité et la planète. Il préconise de remplacer l'indicateur PNB (Produit national brut) par celui de l'espérance de vie et de la pleine santé.
Permalink[texte imprimé]Stage humanitaire 2020 : AILES (Aides, Infos, Liberté, Espoir, Solidarité) à l'île Maurice DUTERNE, Guillaume, - VENISSIEUX : BIOFORCE, 2020, 32 P.
Ce rapport revient sur la mission d'un étudiant ayant effectué un stage humanitaire au sein de l'association AILES (Aides, Infos, Libertés, Espoirs et Solidarité) basée à l’île Maurice. AILES est une petite association située à Floréal, dans la cité ouvrière de Magalkhan. Elle a été créée en 2005 mais officiellement lancée en 2009 par Brigitte Michel, pour faire face à l’augmentation de la consommation de drogue et à ses conséquences sociales. En effet, les usager·ères de drogue et les personnes touchées par le VIH/Sida sont stigmatisées et ostracisées par la société mauricienne. Ce stagiaire a eu pour mission de gérer le cahier des comptes, s’occuper des achats, réaliser l’inventaire du local de stockage et l’aménager, reprendre le projet d’intervention préventive au sein des écoles et d’effectuer des recherches de fond.
Permalink[texte imprimé]Le traumatisme psychique chez l'adulte DOZIO, Elisabetta, LAROCHE-JOUBERT, Mathilde ; BAUBET, Thierry - PARIS : IN PRESS, 2020/01, 144 P.
Deuil, effroi, traumatisme individuel ou collectif : quels sont les effets du traumatisme psychique chez l'adulte ? Quels dispositifs de soin proposer ? Comment innover et créer pour chaque patient ?
PermalinkN°53 - décembre 2019 - Renforcer le dialogue en santé globale : connecter les réseaux régionaux de recherche au Sud (Bulletin de PERSPECTIVE) / François ROGER
Permalink[article]Retour chez les fous LAGRANGE, Juliette - In : XXI, hiver 2020 (01/12/2019), N°49, P. 118-133
Fille d'un psychiatre iranien formé à la psychanalyse moderne, l'auteure a passé son enfance à La Chesnaie, une clinique psychiatrique d'avant-garde sans barreaux ni blouses blanches, située au cœur de la Touraine. Quarante ans plus tard, elle se souvient avec nostalgie des patient·es soigné·es par son père et de ses équipes médicales à l'approche clinique originale et bienveillante. Avec le recul, les mots des ancien·nes patient·es, que l'auteure ne comprenait pas à l'époque, prennent sens et se couchent sous sa plume, comme autant de témoignages thérapeutiques.
PermalinkN°187 - 2019/3 - L’ambiguïté des politiques de santé dans les pays en développement. Les dispositifs de santé marocains en perspective (Bulletin de MONDES EN DEVELOPPEMENT) / Jean-Claude VEREZ
Permalink[article]L'avortement en Argentine : le refus de l'autonomie des femmes - In : PROBLEMES D'AMERIQUE LATINE, 2019/3 (01/10/2019), N°114, P. 13-32
L'article commence par l'évocation de la joyeuse manifestation de femmes à Buenos Aires, le 14 juillet 2018. Elles célébraient l'adoption par la majorité des député.es d'une loi autorisant l'avortement dans les quatorze premières semaines de la grossesse. Cette loi a été ensuite rejetée par le Sénat. L'article revient sur les moments marquants de la politisation de l'avortement en Argentine en relatant d'abord les débats de l'année 1994 et ceux succédant à la crise de 2001. Il analyse le choix stratégique du discours sur la vie par les acteurs en présence, ainsi que le rôle de l’Église catholique pour laquelle l'enjeu principal est de conserver son poids sur les élites politiques et son pouvoir institutionnel, dans un contexte de plus grande pluralité religieuse. Paradoxalement, il y a eu une avancée des droits et libertés LGBT, alors que le blocage politique sur le droit à l'avortement persiste.
Permalink[article]L'avortement : enjeux politiques et sociaux (I) - In : PROBLEMES D'AMERIQUE LATINE, 2019/3 (01/10/2019), N°114, P. 7-13
Tous les États latino-américains interdisent aujourd'hui l'interruption volontaire de grossesse, hormis Cuba (depuis 1965), le Guyana (depuis 1995), la ville de Mexico (depuis 2007), l'Uruguay (depuis 2012) et l’État d'Oaxaca au Mexique (depuis 2019). Les législations anti-avortement sont plus ou moins coercitives, les plus radicalement punitives sont celles du Honduras, du Nicaragua, d'El Salvador, d'Haïti, de la République dominicaine et du Surinam. Dans ces États, l'avortement est interdit quel qu’en soit le motif et sanctionné par de lourdes peines de prison. Les mouvements féministes sont mobilisés contre ces lois qui frappent les plus pauvres, ils se heurtent à la résistance de l’Église catholique associée aux mouvements néo-protestants. Ce dossier offre un premier panorama sur la question de l'interruption de grossesse et sur les rapports de force politiques qu'elle engendre dans l'actualité.
Permalink[article]Le ciblage direct des ménages est-il possible pour les politiques de santé ? Le cas du RAMed au Maroc - In : MONDES EN DEVELOPPEMENT, 2019/3 (01/10/2019), N°187, P. 25-50
Apparues au milieu des années 1990, les techniques économétriques de ciblage direct des ménages ont été promues par les institutions de Bretton Woods comme une manière crédible et efficace de mener des transferts sous conditions de ressources dans les pays en développement. Au Maroc, ce type de ciblage a été utilisé dans le cadre d’un vaste programme de gratuité ciblée des soins de santé, le Régime d’assistance médicale (RAMed). Le diagnostic communément admis est que ce ciblage a fait l’objet de dysfonctionnements au niveau de sa mise en œuvre. Cet article montre que ces dysfonctionnements sont à attribuer au type même de ciblage, et non pas à sa mise en œuvre, qui se compare positivement aux expériences internationales.
Permalink[article]Au-delà du modèle voyageur ? Usage stratégique et hybridation du financement basé sur la performance (FBP) dans la santé au Burundi - In : POLITIQUE AFRICAINE, octobre 2019 (01/10/2019), N°156, P. 83 -100
Le financement basé sur la performance s'est imposé comme une des principales réformes du financement de la santé en Afrique ces vingt dernières années. Cet article est basé sur l'analyse d'entretiens des acteurs clés et de la littérature grise sur ce sujet. Il montre que sa mise en œuvre au Burundi répond à un usage stratégique de la réalisation de la politique de gratuité partielle des soins et renforce une élite technocratique au ministère de la santé.
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