Catégories
Documents disponibles dans cette catégorie (1309)
Ajouter le résultat dans votre panier Affiner la rechercheEtendre la recherche sur niveau(x) vers le haut et vers le bas
[article]L’éthique de l’IA comme pratique en santé - In : ETHIQUE PUBLIQUE, 1er semestre 2023 (30/06/2023), VOL. 25, N°1,
L’implantation des systèmes d’intelligence artificielle (SIA) dans le milieu de la santé permet d’énormes possibilités technologiques, mais elle s’accompagne aussi d’importants enjeux éthiques. Quantité de rapports visant à définir les principes moraux qui devraient orienter et baliser ces enjeux ont été publiés. Aujourd’hui, il semble urgent de passer de la théorie à la pratique en éthique de l’intelligence artificielle (IA) appliquée au secteur de la santé. L'article suggère d’introduire l’approche de l’éthique de l’IA comme pratique, en mettant en œuvre un processus de construction et de partage de sens éthique des acteur·rices du secteur de la santé, face au nouveau contexte créé par l’implantation des SIA en organisation. https://journals.openedition.org/ethiquepublique/7991
Utiliser l’intelligence artificielle (IA) dans l’aide à la décision médicale devrait faciliter la recherche d’informations sur les données scientifiques disponibles et permettre d’estimer les résultats attendus des différentes options thérapeutiques en termes d’efficacité (balance bénéfice/risque) et d’efficience (ratio coût/efficacité), en fonction des caractéristiques personnelles de chaque patient·e. Cet article commence par établir un inventaire des outils actuellement développés, qui permet ensuite de définir une série d’interrogations éthiques sur les modèles de décision qu'ils sous-tendent et dont le développement semble illimité. La phase de discussion permet de faire émerger les controverses éthiques, certes anciennes, mais accentuées par l'utilisation de l'IA dans les outils d'aide à la décision médicale. https://journals.openedition.org/ethiquepublique/7984
Le déploiement de l’intelligence artificielle (IA) offre des perspectives d’innovation dans le domaine de la santé, qui pourraient nettement améliorer le dépistage et le suivi des maladies, la prise en charge des patient·es ou encore le fonctionnement du secteur de la santé, grâce à un usage partagé des données. Partout dans le monde, des initiatives se dessinent en matière de mutualisation des données de santé aux fins de recherche. Cet article poursuit trois objectifs : 1) Illustrer les mécanismes de partage et de mise en commun des données en santé à des fins de recherche dans une perspective juridique, éthique et managériale ; 2) Réfléchir au concept de bien(s) commun(s) derrière ces mécanismes de gouvernance et les nouvelles perspectives de développement sous le prisme de l’éthique et de l’action publique ; 3) Proposer des lignes directrices pour un cadre responsable d’utilisation secondaire des données de santé. https://journals.openedition.org/ethiquepublique/7983
Les outils d’analyse prédictive sont maintenant utilisés pour inférer des renseignements sur la santé des personnes à partir de vastes quantités de données disponibles, notamment celles que les gens laissent en naviguant sur Internet ou en utilisant un appareil connecté. Ces renseignements inférés peuvent servir à prendre des décisions sur les personnes à leur insu et mener à de la manipulation, de la discrimination et des inégalités sociales. Cet article tend à expliquer qu’un encadrement des renseignements inférés en fonction de la légitimité de leur utilisation pourrait permettre de mieux protéger les personnes, à condition d’élargir la législation sur la protection des renseignements personnels, incluant la prévention des risques d'identification. Il souligne la pertinence de la théorie de l’intégrité contextuelle (identification des atteintes possibles au droit à la vie privée aux fins de protections légales adéquates), afin d’identifier les utilisations des renseignements inférés sur la santé qui sont légitimes et socialement acceptables. https://journals.openedition.org/ethiquepublique/7979
L’utilisation de l’intelligence artificielle (IA) et des données personnelles dans le champ de la santé redéfinit le concept même de santé publique. La santé numérique se caractérise davantage par ses outils technologiques que par un contenu, mais elle remet en question sa définition, son champ d'action, ses limites et ses possibilités d'amélioration. Appliqués à la santé numérique, comment les outils d'IA vont-ils orienter les pratiques ? Comment vont être contrôlés l'extraction et le traitement des données de santé ? Quelles sont les conséquences éthiques ? Au-delà de la surveillance de masse, le risque existe que la santé numérique induise une nouvelle de forme de paternalisme qui s’immisce dans la relation entre le personnel soignant et le·la patient·e, voire qui définisse de nouvelles normes sociales de santé. https://journals.openedition.org/ethiquepublique/7988
Le secteur de la santé n’est pas en reste face à l'intelligence artificielle (IA). Il existe aujourd'hui une multitude de dispositifs d’IA dans toutes les branches du secteur : clinique, soins à domicile, administration, santé publique, santé des populations, recherche, industrie du bien-être, etc. L’arrivée de ces systèmes s’accompagne de promesses de personnalisation des traitements en fonction des besoins spécifiques de chaque patient·e et d’amélioration des diagnostics grâce à une analyse de données plus rapide et plus précise. Toutefois, ces progrès posent des questions éthiques, dont les enjeux se portent sur : la collecte et la conservation des données essentielles pour entraîner et faire fonctionner les algorithmes d’apprentissage-machine ; la programmation des algorithmes et les risques d’introduction de biais ; le déploiement des dispositifs au sein des organisations de santé. https://journals.openedition.org/ethiquepublique/7964
Les technologies d’intelligence artificielle (IA) appliquées au domaine de la santé se développent à un rythme rapide. Or ces technologies ne sont pas sans risque médical, social, environnemental ou éthique. Notamment le manque de réglementation les encadrant force une réflexion profonde sur les enjeux éthiques du développement de systèmes d’intelligence artificielle (SIA) en santé. Cet article propose un tour d’horizon des principaux enjeux éthiques et de gouvernance de l’utilisation de l’IA dans le domaine de la santé. La première partie traite de l'exploitation massive des données personnelles, du consentement à la collecte et au partage de ces données, de la confidentialité et la protection de la vie privée des personnes, de la qualité et la fiabilité des données, ainsi que des risques liés à leur archivage et leur conservation. La seconde partie s'intéresse aux enjeux liés au développement des SIA en santé, à l’enjeu de la responsabilité décisionnelle, à la discrimination algorithmique, au développement d’agents moraux artificiels, à la transformation des emplois de santé, à l’accroissement des injustices sociales liées à l’utilisation des SIA, à la commercialisation des technologies de l’IA, enfin aux impacts environnementaux. https://journals.openedition.org/ethiquepublique/7978
[article]Partout dans le monde, la résilience des systèmes de santé affaiblie par les réformes néolibérales DAGENAIS, Christian - In : THE CONVERSATION, 26 juin 2023 (26/06/2023), 26/06/2023,
Les systèmes de santé sont avant tout des systèmes sociaux de solidarité. Or, depuis plusieurs décennies partout dans le monde, les idées néolibérales inspirent les réformes des systèmes de santé, ce qui affaiblit leur capacité d'adaptation aux chocs sanitaires et sociaux. Les crises récentes, à commencer par la pandémie de Covid-19, ont mis à rude épreuve cette résilience, déjà malmenée par les réformes des années précédentes. Dans de nombreux pays, l’objectif est d’inciter à l’utilisation d’instruments politiques issus de la "nouvelle gestion publique" néolibérale, où l’État est censé réduire ses actions et les dépenses publiques au profit d’acteurs privés, supposés plus efficaces. https://theconversation.com/partout-dans-le-monde-la-resilience-des-systemes-de-sante-affaiblie-par-les-reformes-neoliberales-207198
[article]République démocratique du Congo : la qualité des centres de santé n’est pas qu’une question de financement QUELIN, Bertrand ; FLAMMER, Caroline - In : THE CONVERSATION, 22 mai 2023 (22/05/2023), 22/05/2023,
Selon les chiffres de l'ONU, plus de 500 millions d’Africain·es pourraient vivre dans l’extrême pauvreté d'ici à 2030. Cet article synthétique reprend les principales conclusions du travail de recherche effectué par les auteur·es sur les pratiques mises en œuvre dans 1 000 centres de santé en République démocratique du Congo. Il explique comment ces bonnes pratiques peuvent leur permettre de bénéficier effectivement des fonds alloués par l'aide internationale au développement et insiste sur la nécessité d'une gouvernance qui passe par une gestion rigoureuse (audit, retours d’expérience, changement radical de comportement du bénéficiaire du fonds), pour enclencher une amélioration quantitative et qualitative du service de santé, qui se mesure à l'aune du taux de mortalité infantile. https://theconversation.com/republique-democratique-du-congo-la-qualite-des-centres-de-sante-nest-pas-quune-question-de-financement-205528
La lutte contre le paludisme, à l’instar d'autres enjeux scientifiques, s’inscrit dans un contexte fortement marqué par le changement. Les spécialistes qui travaillent à vaincre ce fléau, doivent composer avec des éléments, des conditions, des objets de recherche en pleine mutation. Du fait de l’activité humaine, de ses conséquences environnementales et de la grande plasticité génétique du parasite et de son vecteur, les situations sont rarement stables. Les chercheur·ses doivent donc imaginer des solutions innovantes, qui anticipent ce qui pourrait se produire en matière de prévention. https://lemag.ird.fr/fr/peut-vaincre-le-paludisme#650da3dad4dce
Le diagnostic précoce du paludisme associé à un traitement adapté est une condition préalable pour limiter le nombre de malades, éviter les formes graves et les cas mortels. Et, s’agissant du paludisme gestationnel, le diagnostic précoce est essentiel pour prévenir l’anémie sévère de la grossesse, voire le décès, chez les mères ainsi qu'un déficit pondéral chez les enfants à naître, qui constitue l’une des causes majeures de mortalité infantile en Afrique. Néanmoins, pour être utilisés concrètement, les tests de dépistage et les traitements doivent être facilement disponibles et accessibles gratuitement au plus près des populations exposées. Les scientifiques travaillent avec les programmes nationaux de lutte contre le paludisme pour évaluer les stratégies mises en œuvre dans ce sens. https://lemag.ird.fr/fr/peut-vaincre-le-paludisme#650da3daa6b26
Faute de disposer d’un vaccin efficace, qui permettrait d’empêcher l’infection palustre, deux voies existent pour bloquer la transmission du paludisme et éliminer la maladie : se débarrasser du vecteur et purger les réservoirs humains de parasites. Des recherches entomologiques, des stratégies antivectorielles et des campagnes locales de traitement antipaludique ouvrent des perspectives prometteuses en la matière. Combinées aux actions visant à protéger et soigner les populations exposées, certaines de ces interventions ont déjà permis d’éliminer le paludisme dans quelques régions du globe. L’Argentine, le Paraguay, la Chine ou l’Algérie, par exemple, en sont récemment venus à bout. Des initiatives menées en ce sens en Afrique obtiennent des résultats encourageants, au Sénégal et en Ouganda notamment. https://lemag.ird.fr/fr/peut-vaincre-le-paludisme#650da3dac1ca1
22/02/2023 - 22 février 2023 - Peut-on vaincre le paludisme ? (Bulletin de IRD LE MAG')
S’agissant du paludisme, l’administration de traitements médicamenteux avant l’infection palustre permet de protéger efficacement contre les formes simples et sévères de la maladie. L’arsenal pour empêcher la survenue de la maladie est varié et vise à éliminer le parasite dans l’organisme des sujets exposés avant l’apparition des symptômes, mais aussi à limiter les contacts entre humains et vecteurs, tout en préparant le système immunitaire pour mieux résister aux formes simples et sévères de la maladie. Ces différents volets de prévention peuvent être utilisés seuls ou combinés, selon les conditions. Ils visent en premier lieu les personnes les plus vulnérables au paludisme, les jeunes enfants et les femmes enceintes, dans les régions où la maladie est endémique. https://lemag.ird.fr/fr/peut-vaincre-le-paludisme#650da3dab07aa
[texte imprimé]Contraintes d'accès aux soins de santé reproductive chez les adolescent‧e‧s NADJIADOUM, Sadjina, CHATOT, Florence - PLAISIANS : GROUPE URGENCE REHABILITATION DEVELOPPEMENT (GROUPE URD), 2023/02, 64 P.
"Les déterminants sociaux qui influencent l’accès aux soins de santé reproductive sont multiples et imbriqués ; de plus, le contexte socio-politique et religieux dans lequel ils s’inscrivent est lui aussi très changeant. Les adolescent‧es disposent de la marge de manœuvre que leur autorise la société, et iels développent dans cet espace restreint des mécanismes de contournement, souvent dangereux, parfois innovants, qu’il est important d’identifier et de comprendre. Dans le cadre de cette étude, six thèmes principaux ont été analysés pour rendre compte de la spécificité de ces déterminants : le pouvoir décisionnel, l’accès aux méthodes de contraception et aux soins de santé reproductive, les violences basées sur le genre (VBG), les avortements clandestins, les mariages forcés et les mariages précoces et la prostitution chez les jeunes. De plus, la compréhension du difficile équilibre entre autonomisation des jeunes femmes et maintien des normes sociales peut aider les projets de santé reproductive à mieux s’adapter aux pratiques et aux représentations qui encadrent la santé reproductive ». (Résumé de l’éditeur).
https://www.urd.org/wp-content/uploads/2023/02/PASFASS_recherche-operationnelle_SR_Adolescent.e.s.pdf
[texte imprimé]Le corps n'oublie rien VAN DER KOLK, Bessel, - PARIS : POCKET, 2023/08, 734 P.
À partir d'histoires vécues par ses patients (vétérans, femmes et enfants maltraités, victimes d’accidents ou d’agressions) et s'appuyant sur les plus récentes avancées scientifiques, l'auteur montre les effets du traumatisme sur le corps, le cerveau et sur le rapport du patient au monde. Il présente les bienfaits de traitements tels que le "neurofeedback" (Rétroaction neurologique), l'Eye movement desensitization and reprocessing (EMDR), désensibilisation et retraitement par les mouvements oculaires et la méditation, mais aussi le sport, le théâtre ou le yoga. Ce livre conjugue neurosciences, pratique clinique et réflexion sur la maladie.
[texte imprimé]Les enfants traumatisés par les conflits de guerre OSTROWSKI, Zygmunt Léonidas, - PARIS : L'HARMATTAN, 2023, 160 P.
Après un rappel sur l'existence de textes juridiques qui protègent les enfants, puis des précisions psychologiques et médicales sur la notion de traumatisme, l'auteur s’intéresse plus précisément à des enfants ukrainien·nes ayant fui la guerre survenue en février 2022 et réfugié·es en Pologne. Un tableau synthétise 146 peintures réalisées par ces enfants, à l’acrylique et au pinceau. 41 peintures sont présentées en détail, contextualisées avec l’âge des enfants, des explications succinctes sur l’interprétation de la peinture, et le degré de traumatisme qui s'en dégage.
[texte imprimé]Exil et résilience CRUTZEN, Daniel, MANÇO, Altay - PARIS : L'HARMATTAN, 2023, 265 P.
L'opportunité de pratiques sportives et ludiques, préventives et alternatives aux thérapies par la parole, est mise en évidence en France, dans l'accueil des jeunes en situation d'exil, afin d'améliorer leurs capacités de résilience.
[texte imprimé]Les femmes de Bidibidi EFFAH, Charline, - PARIS : EMMANUELLE COLLAS, 2023, 222 P.
N’en pouvant plus des souffrances morales et physiques de sa vie conjugale, Joséphine Meyer abandonne un soir le domicile familial et sa fille de huit ans, Minga. Après le décès de son père, Minga découvre des lettres que sa mère lui a adressées au fil des années et qu'il lui a dissimulées. Le besoin de combler ou de donner sens à « toutes ces années vides d’elle » l’incite à partir à la recherche de ce que fut et de ce que fit cette mère au loin. Cette quête la conduit dans un camp de réfugié·es situé à la frontière entre l’Ouganda et le Soudan du Sud. Sa mère, infirmière engagée dans une ONG humanitaire, a exercé dans le camp de Bidibidi. Là, Minga se retrouve face à des femmes qui souffrent, à des familles détruites par les guerres, à des histoires individuelles poignantes. Trois de ces femmes en détresse ont été soignées par sa mère.
[texte imprimé]Géopolitique de la santé SENEQUIER, Anne, PELPEL, Victor - PARIS : EYROLLES, 2023, 183 P.
Pourquoi y a t-il autant d’inégalités dans l’accès aux soins entre les pays ? Quelles sont les évolutions possibles ? Cet ouvrage parle de lieux, de faits, de chiffres et des liens qu’entretient la santé avec les autres secteurs, pour nous aider à y voir clair. Anne Sénéquier et Victor Pelpel proposent 40 fiches documentées pour cerner les enjeux et les défis du secteur de la santé. L’ensemble est illustré de cartes, de graphiques et de tableaux.
